Dans quel cas peut-on utiliser la pilule du lendemain ? - Indication de la pilule du lendemain :
La pilule du lendemain est un médicament que l'on peut prendre si aucune contraception n'a été assurée ou si un moyen de contraception habituel n'a pas été correctement utilisé (oubli de la pilule, rupture de préservatif) lors d'un rapport sexuel.
Cette pilule du lendemain (NorLevo®) est alors utilisée en urgence pour éviter une grossesse. Néanmoins elle n'est pas dénuée de risques et c'est pourquoi il ne faudrait surtout pas se dire que si j'oublie ma pilule "classique" j'ai toujours à disposition la pilule du lendemain, c'est un mauvais raisonnement. C'est vraiment à n'utiliser qu'en cas d'urgence, car la prise régulière de la pilule du lendemain pourrait perturber le cycle.
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Quand doit-on prendre la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain se prendra au plus vite après le rapport sexuel pour lequel la contraception n'a pas été assurée, mais dans les 72 heures au maximum après la relation sexuelle.
On compte 95% d’efficacité si la pilule du lendemain est prise dans les 24 heures suivant le rapport sexuel, 85% d’efficacité 24 à 48 heures après le rapport et 58% d’efficacité 48 à 72 heures (3 jours) après.
La prise d'une pilule d'urgence plus de 3 jours après le rapport sexuel n'est pas conseillée, car après cette durée nous ne connaissons pas l'efficacité de la pilule du lendemain (certainement inférieure à 50%).
Pour davantage d'informations, demandez conseils à votre pharmacien.
Quelle est la posologie de la pilule du lendemain (NorLevo®)?
Le Norlevo® se prend en une seule prise (en Suisse ce médicament est vendu sous le nom de Norlevo® Uno Cpr 1.5 mg).
En Suisse, le pharmacien peut-il remettre la pilule du lendemain ?
Depuis quelques années déjà la pilule du lendemain est en vente libre en pharmaice sous certaines conditions, c'est-à-dire que seul un pharmacien peut vous remettre la pilule du lendemain tout en ayant rempli un formulaire et posé des questions bien précises. Il ne peut la donner qu'à des femmes ou des filles de plus de 16 ans. En dessous de 16 ans ces filles doivent être orientées vers un hôpital ou un gynécologue.
Effets secondaires principaux de la pilule du lendemain
Il s’agit principalement de nausées et de vomissements. Il faut ainsi relever qu’en cas de vomissement dans les 3 heures après la prise de pilule du lendemain, il faut reprendre une dose identique à la première, par mesure de sécurité.
On peut noter encore d’autres effets secondaires fréquents de la pilule du lendemain comme des céphalées, des douleurs au bas ventre, des saignements (règles) ou encore des sensations de tension dans les seins. Demandez conseil à votre pharmacien ou lisez la notice d’emballage pour prendre connaissance de l’ensemble des effets secondaires sur la pilule du lendemain.
Que se passe-t-il avec les règles (menstruation) en cas de prise de la pilule du lendemain ?
Il ne devrait pas y avoir de changement dans l'apparition de vos règles. Toutefois, si le moment prévu de vos règles est retardé de plus de 5 jours, consultez un médecin.
Peut-on utiliser une contraception d'urgence à tout moment du cycle ?
Oui.
Est-ce que la pilule du lendemain protège contre les MST (SIDA) ?
Non, la pilule du lendemain ne protège pas contre le SIDA et les MST, seul un présérvatif protège des MST (SIDA,...).
Interview avec une pharmacienne suisse
La pharmacienne, Mme Messody Moyal (notre photo), de la Pharmacie du Quai du Mont-Blanc à Genève nous donne de plus amples informations sur son expérience avec cette contraception d’urgence :
Madame Moyal, qu’est-ce que la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain contient le principe actif lévonorgestrel, il s’agit d’une hormone féminine progestative fortement dosée, pouvant inhiber une grossesse qui n’est pas déjà en cours ! Les deux comprimés de lévonorgestrel (vendu en Suisse sous le nom de Norlevo® Uno) sont pris en même temps.
L’efficacité de la pilule du lendemain est-elle la même si on la prend 12 heures ou 72 heures (3 jours) après un rapport sexuel ?
Non, il y a une diminution dégressive de l’efficacité. On compte 95% d’efficacité si la pilule du lendemain est prise dans les 24 heures suivant le rapport sexuel, 85% d’efficacité 24 à 48 heures après le rapport et 58% d’efficacité 48 à 72 heures (3 jours) après.
Si une (jeune) femme vient vous voir à la pharmacie, comment pratiquez-vous ?
Tout d’abord je lui demande son âge et le moment où le rapport sexuel s’est déroulé. Je dois ensuite lui poser différentes questions et remplir un arbre décisionnel (formulaire) détaillé afin de vérifier entre autres si elle a plus de 16 ans (ndlr. en dessous de cet âge elle doit être orientée vers un médecin), quelle méthode de contraception elle utilise habituellement, etc. Ce formulaire est très complet et permet donc une prise en charge professionnelle du problème.
Y a-t-il un risque pour une femme à prendre régulièrement la pilule du lendemain ?
Oui, il ne peut s’agir en aucun cas d’une méthode de contraception classique.
Quels sont les effets secondaires majeurs de la pilule du lendemain ?
Il s’agit principalement de nausées et de vomissements. Il faut ainsi relever qu’en cas de vomissements dans les 3 heures après la prise de pilule du lendemain, il faut reprendre une dose identique à la première, par mesure de sécurité. Il n’y pas de risque de surdosage, selon l’information médicale.
On peut noter encore d’autres effets secondaires fréquents de la pilule du lendemain comme des céphalées, des douleurs au bas ventre, des saignements (règles) ou encore des sensations de tension dans les seins. Demandez conseil à votre pharmacien ou lisez la notice d’emballage pour prendre connaissance de l’ensemble des effets secondaires sur la pilule du lendemain.
Et que se passe-t-il avec les règles (menstruation) ?
Il ne devrait pas y avoir de changement dans l'apparition de vos règles habituelles après la prise de la pilule du lendemain. Toutefois si le moment prévu de vos règles est retardé de plus de 5 jours, consultez un médecin.
Finalement,est-ce que la pilule du lendemain protège des maladies sexuellement transmissibles (MST) comme le SIDA ?
Non, en aucun cas.
Interview réalisé en février 2007 par Xavier Gruffat, Pharmacien, Suisse, éditeur du site
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