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Céfuroxime

La céfuroxime est un antibiotique appartenant à la classe des céphalosporines de 2ème génération (des β-lactamines). Il s’agit d’un antibiotique à large spectre. La céfuroxime est notamment utilisé pour traiter les infections respiratoires, les infections cutanées et les infections des voies urinaires.

Noms :
Céfuroxime, cefuroximum (nom latin)
Remarques : il existe plusieurs sels de la céfuroxime comme la céfuroxime axétil

Sous forme de comprimé, la céfuroxime est administrée sous forme de pro-drug, soit la molécule céfuroxime axétil. Dans le système digestif la céfuroxime axetil est absorvée puis transformée en sa substance active céfuroxime.

Formule de la molécule :
C16H15N4NaO8S

Métabolisme :
Le temps de demi-vie de la céfuroxime est de 1h à 2h. L’élimination est surtout rénale.

Effets :
Les effets sont basés sur l’inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.

Indications :
– Maladies respiratoires supérieures, notamment contre la bronchopneumonie mais aussi lors de sinusite, angine, otite moyenne ou bronchite
– Certaines formes de pneumonie (par germes sensibles)
– Pyélonéphrite aiguë
– Infections urinaires chez les enfants
Gonorrhée (mais attention aux risques de résistance)
– Stade précoce de la maladie de Lyme
– Prévention de l’endophtalmie après une opération de la cataracte
– Infections de la peau
– Infections des tissus mous

Effets secondaires :
Les effets indésirables les plus courants sont surtout de type gastro-intestinal (problèmes digestifs, diarrhée, douleurs abdominales et nausées), touchant plus de 2% des personnes traitées.
D’autres effets secondaires plutôt fréquents sont : mycose à candida, anomalies de la numération globulaire, maux de tête, vertiges et élévation des enzymes hépatiques.
Des réactions allergiques sont aussi possibles.

Contre-indications :
Allergie aux céphalosporines, attention en cas d’allergie à la pénicilline par le passé.

Interactions :
Pas d’interactions connues avec les cytochromes (CYT).

Sous quelle forme (forme galénique) ?
– La céfuroxime, en tout en cas en Suisse, est disponible sous forme de comprimés (sous le sel céfuroxime axétil) de 250 mg et 500 mg, sous forme de granulés (sous le sel céfuroxime axétil) pour fabrication de suspensions à 125 mg/5 ml (appelé aussi sirop). Sous forme parentérale (en injectable).

Posologie :
Contre la bronchopneumonie, la posologie pour un adulte est de 250 à 500 mg de céfuroxime chaque 12 heures.
Prendre les comprimés si possible juste après un repas, ou avec le repas.
En suspension ou sirop, il est possible de le mélanger avec du lait ou du jus d’orange, juste avant la prise. Le sirop se conserve 10 jours au réfrigérateur1.

Remarques :
– Pour le traitement de la gonorrhée, il y a de plus en plus de cas de résistances à la céfuroxime. Pour d’autres maladies infectieuses, la céfuroxime reste souvent un antibiotique de premier choix notamment pour certaines maladies du système respiratoire (lire ci-dessus sous Indications).

Sources & Références : 
Sources : 
Pharmawiki.ch, Compendium.ch.
Références et littérature :
“100 wichtige Medikamente” – Infomed (2020).

Rédaction : 
Xavier Gruffat (Pharmacien)

Dernière mise à jour : 
01.03.2021

Crédits photos :
Fotolia.com/Adobe Stock

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Notes de bas de page et références :

  1. Livre ALLÔ DOCTEUR mon enfant est malade ! – 2e édition, édition Médecine & Hygiène, Suisse.
Informations sur la rédaction de cet article et la date de la dernière modification: 01.03.2021

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