HELSINKI – Un bon apport en vitamine D est bénéfique à la fois pour la prévention du cancer et pour le pronostic de plusieurs cancers, selon une nouvelle revue de recherche. Les effets anticancéreux de la vitamine D sont particulièrement significatifs dans la prévention et le traitement du cancer du côlon et des cancers du sang. En outre, une forte réactivité de la vitamine D peut être liée à un risque de cancer plus faible. La réactivité à la vitamine D varie d’un individu à l’autre, ce qui affecte leur besoin de supplémentation en vitamine D. C’est ce que montre les résultats d’une étude publiée le 10 juin 2020 dans le journal Seminars in Cancer Biology (DOI : 10.1016/j.semcancer.2020.05.018).
L’article de synthèse, rédigé par le professeur Carsten Carlberg de l’Université de Finlande orientale et le professeur Alberto Muñoz de l’Université autonome de Madrid, fait le point sur les bases moléculaires de la signalisation de la vitamine D et sur son rôle dans la prévention et le traitement du cancer.
Régulation du système immunitaire
La vitamine D est communément connue pour son rôle crucial dans la santé des os, mais les auteurs soulignent qu’elle régule également le système immunitaire, et que ses effets anticancéreux sont principalement relayés par les cellules immunitaires, telles que les monocytes et les cellules T. La vitamine D exerce ses effets via le récepteur de la vitamine D (VDR), qui est un facteur de transcription impliqué dans l’expression et la régulation épigénétique de nombreux gènes.
Selon la revue, les études portant sur l’effet de la vitamine D sur différents types de cancers fournissent les preuves les plus solides de ses bienfaits dans le cancer colorectal et dans les cancers du sang, tels que les leucémies et les lymphomes. La vitamine D est importante tant pour la différenciation des cellules sanguines pendant l’hématopoïèse que pour les cellules souches adultes dans les tissus à régénération rapide, tels que le côlon ou la peau. Un statut en vitamine D trop faible entraîne une fonction sous-optimale du VDR et un risque accru que ces cellules ne se différencient pas complètement et commencent à se transformer en cellules cancéreuses à croissance incontrôlée.
Un faible taux de vitamine D associé à une incidence plus élevée de cancer
Même dans d’autres types de cancer, tels que le cancer du sein et de la prostate, un faible taux de vitamine D, mesuré par le taux de 25-hydroxyvitamine D dans le sang, a été associé à une incidence plus élevée de cancer et à un pronostic plus sombre. Cependant, il n’a pas été démontré de manière cohérente que la supplémentation en vitamine D réduisait la mortalité par cancer dans des essais contrôlés randomisés. Selon les auteurs de l’étude, l’impact de la vitamine D pourrait être démontré plus clairement si les participants étaient stratifiés en fonction de leur réactivité individuelle à la vitamine D et si les résultats sanitaires étaient analysés en fonction des changements de l’apport individuel en vitamine D.
Réactivité variable à la vitamine D d’un individu à l’autre
Le groupe de recherche du prof. Carlberg a déjà montré que les individus diffèrent dans leur réponse moléculaire ou leur sensibilité à la supplémentation en vitamine D. Par exemple, 25% de la population finlandaise semble être faiblement réceptive et a besoin d’une dose plus élevée de vitamine D pour obtenir un bénéfice clinique complet. En termes de risque de cancer, on peut s’attendre à ce que le fait d’avoir un taux de réceptivité élevé ait un effet protecteur.
Selon l’étude, un bon apport en vitamine D est bénéfique pour la prévention générale du cancer. Cependant, il y a moins de preuves de son utilité dans le traitement du cancer.
Références & Sources :
Journal Seminars in Cancer Biology (DOI : 10.1016/j.semcancer.2020.05.018).
Personnes responsables et impliquées dans l’écriture de ce dossier :
Seheno Harinjato (Rédactrice chez Creapharma.ch, responsable des infographies), relecture par Xavier Gruffat (pharmacien)
Date de dernière mise à jour du dossier :
12.06.2020
Crédits photos :
Creapharma.ch, Adobe Stock, © 2020 Pixabay
Crédit infographie :
Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch)
