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Millepertuis

Résumé

Plante médicinale utilisée pour soigner les cas de dépressions légères à modérées, se présente en général sous forme de gélule, comprimé ou tisane (infusion).

Millepertuis
Noms

Nom(s) français: Millepertuis, Herbe de la Saint-Jean, herbe-à-mille-trous
Nom scientifique: Hypericum perforatum L.
Nom anglais: St John’s wort
Nom allemand: Johanniskraut
Nom italien: iperico, erba di San Giovanni
Nom portugais: hipérico, erva de São-João

Famille

Hyperaceae (Hypéricacées)

Constituants

– Hypericine
– Hyperforine
– Flavonoïdes

Parties utilisées

– Sommités fleuries (fleurs de millepertuis) – huile de millepertuis

​Effets

Usage interne (comprimés, gélules, tisanes) :
– Antidépresseur (pour stade de dépression léger à modéré), anxiolytique.

Usage externe (pommades, huile) :
– Désinfectant, agent antiviral, antibactérien et cicatrisant.

Indications

En usage interne :
– Lors de dépression légère à modérée. Anxiété.

Remarque : en général la durée du traitement est de 4 à 6 semaines au minimum, l’effet survient la plupart du temps seulement 10 jours après la première prise.
Attention toutefois au risque d’interactions avec cette plante : >> voir ci-dessous

En usage externe :
– Lors de plaies, de petites brûlures

Effets secondaires

Allergie, troubles gastro-intestinaux. Augmentation importante de la température corporelle et de la pression sanguine (risque d’hypertension).  Autres effets secondaires possibles : anxiété, crise de panique, somnolence, vomissement, amnésie et agression.  [source : Université d’Adélaïde, Australie, communiqué de presse du 1er juillet 2015 à propos d’une étude sur le millepertuis]

Lire aussi : Le millepertuis peut mener à autant d’effets secondaires que la fluoxétine (Prozac)

Contre-indication

Grossesse, allergie (surtout en usage externe, évitez de vous exposer au soleil après application), veuillez lire la notice d’emballage et demandez conseil à votre pharmacien.

Interactions (en usage interne)

Le millepertuis (un inducteur enzymatique) peut interagir avec de nombreux médicaments et diminuer leur efficacité, plus précisément abaisser la concentration du médicament dans le sang. Les médicaments concernés par des interactions sont généralement : les anticoagulants oraux, les contraceptifs oraux (pilule), la théophylline, la cyclosporine, des immunosupresseurs, des dérivés de la digitale, des antiviraux comme l’indinavir et autres médicaments contre le virus HIV, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) avec un risque potentiel mortel de souffrir du syndrome sérotoninergique, etc.
Lire aussi: Une étude rappelle le risque élevé d’interactions avec le millepertuis (2014)

Parlez-en à votre pharmacien ou médecin pour de plus amples informations sur ces interactions. Veuillez lire la notice d’emballage à l’achat d’un médicament à base de millepertuis.

Noms des préparations

En Suisse : en vente en pharmacie en capsules ou comprimé dans les médicaments *Jarsin®, *Remotiv®, *Hyperiplant®, *Sanalum® 425/650, Hypericum-Mepha®, etc. Sous forme de tisane (infusion) dans la marque Sidroga® Millepertuis. Sous forme d’huile essentielle de millepertuis, de teinture de millepertuis.

* Attention : les médicaments mentionnés ci-dessus ne se veulent pas représentatifs de l’ensemble des remèdes existants, il s’agit d’un listing en aucun cas exhaustif et à titre purement indicatif. Pour les médicaments, veuillez lire la notice d’emballage et demander conseil à votre spécialiste.

Millepertuis - Plante Médicinale

Préparations – Sous quelle forme ? (formes galéniques)

Usage interne
– Comprimé, gélule (lire aussi sous interactions)

– Tisane (infusion de millepertuis)

– Macération

– Teinture

Usage externe
– Crème

– Huile essentielle

Macération ou huile

Millepertuis

Où pousse le millepertuis ?

Le millepertuis pousse dans de très nombreuses régions où le climat n’est pas trop rude, il pousse en France et en Suisse par exemple. Comme dans les champs en montagne, certaines photos de cette plante sur cette page ont été prises dans les Alpes suisses (Valais). Le millepertuis préfère les endroits secs et pousse jusqu’à 1500 m. Si on écrase les fleurs de millepertuis entre nos doigts, il s’écoule un liquide rouge. Lire aussi: huile de millepertuis

Quand récolter le millepertuis ?

On récolte les sommités fleuries du millepertuis pendant l’été.
Le millepertuis porte le nom d’herbe de la St-Jean à cause de sa floraison proche de la fête de la St-Jean le 24 juin.

A lire : ebook “50 plantes médicinales à cultiver dans votre jardin”- vous y trouverez le millepertuis

​Remarques

– On entend parfois que le millepertuis consommé sous forme de gélule ou de comprimé pourrait provoquer des effets secondaires cutanés suite à une exposition solaire, ceci n’est pas vrai à dose thérapeutique ou exceptionnellement pour des peaux très claires.
C’est seulement à forte dose que des allergies au soleil pourraient apparaître. Vous pouvez donc vous exposer aux rayons UV du soleil sans soucis, mais bien sûr en appliquant de la crème solaire pour prévenir certaines maladies (coup de soleil, cancer de la peau).

– Dans son indication pour soigner la dépression légère à modérée ce médicament s’avère très efficace, autant que d’autres médicaments dits chimiques ou de synthèse (des études cliniques le prouvent).

En 2009, des chercheurs ont passé au crible 29 études cliniques et ont conclu que le millepertuis était plus efficace qu’un placebo en cas de dépression légère à modérée et autant efficace que les antidépresseurs classiques (chimiques) mais avec moins d’effets secondaires.

L’avantage du millepertuis, mis à part le risque d’interactions avec d’autres médicaments, serait donc de provoquer moins d’effets secondaires (par rapport aux antidépresseurs chimiques). Toutefois, une étude australienne parue en juillet 2015 a remis en cause cette vision. Selon des chercheurs de l’Université d’Adélaïde, en Australie, le millepertuis mènerait à autant d’effets secondaires que la fluoxétine, un antidépresseur chimique très utilisé.  Lire cette étude en entier

– En France le millepertuis est interdit à la vente, notamment dans son indication pour soigner la dépression à cause du risque trop élevé d’interactions. Au Canada et en Suisse ce médicament est disponible en ventre libre (OTC), c’est-à-dire qu’il n’est pas nécessaire d’avoir une ordonnance pour se procurer ce produit. En Allemagne les médicaments à base de millepertuis pour soigner la dépression nécessitent une ordonnance.

​La question au pharmacien (réponse de Mme Van Nguyen, pharmacienne)

“J’ai bientôt 20 ans. Je suis sous implant contraceptif et depuis 2 semaines 1/2 je prends du millepertuis en gélule. La pharmacienne m’a demandé si je prenais la pilule je lui ai répondu non, je suis sous implant. Elle m’a dit que le millepertuis annulait les effets de la pilule, alors je lui ai demandais s’il y avait un risque avec l’implant et elle m’a répondu qu’il ne devrait pas y avoir de risque de grossesse puisque le millepertuis agit dans le foie… Pourtant, en lisant certains forum je trouve le contraire… Je suis un peu perdue…Pouvez-vous s’il vous plaît me renseigner d’avantage ?” par Laura de France, née en 1995

Millepertuis - Questions - RéponsesVous posez là une question fort intéressante et méritant quelques recherches au niveau pharmacologiques ou plutôt pharmacocinétiques…

Les interactions médicamenteuses peuvent avoir lieu à plusieurs niveaux : à l’absorption, à la métabolisation, à l’élimination du médicament.

Vous ne donnez pas le nom de votre implant contraceptif, mais à priori, ce doit être l’étonogestrel, un progestatif. Comme c’est un implant, il n’y a pas de souci d’interaction lors de l’absorption, vu qu’il passe directement dans la circulation sanguine. Ainsi, si vous souffrez de diarrhée et devez prendre du charbon actif, vous ne risquez pas de compromettre votre contraception. Par contre, le principe actif de l’implant est métabolisé (transformé dans le corps afin d’être éliminé par voie urinaire ou fécale) par le cytochrome CYP3A4 (une enzyme). Or, plusieurs médicaments peuvent renforcer l’effet de cette enzyme et provoquer une activité plus grande, donc une élimination plus rapide de l’implant. Ce qui se traduit par une efficacité diminuée de l’implant. C’est le cas du millepertuis. Donc, oui, le millepertuis peut diminuer l’effet de votre contraception hormonale. En tout cas de manière théorique.

Ainsi, lors de l’utilisation du millepertuis, il serait toujours nécessaire d’utiliser un moyen de contraception supplémentaire pour éviter toute grossesse non désirée.

A lire : ebook “50 plantes médicinales à cultiver dans votre jardin”- vous y trouverez le millepertuis

News sur le millepertuis :

– Le millepertuis peut mener à autant d’effets secondaires que la fluoxétine (2015)

– Une étude rappelle le risque élevé d’interactions avec le millepertuis (2014)

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